兹有中山市港口镇群众股份合作经济联合社于2022年4月26日开具给中山市港口镇水务事务中心收款收据（2022年度第458本）共2份（第二联），分别是：1、票据号码0013739，收据内容：中山市港口镇水务事务中心下拨群众社区2021年10-12月河岸绿化管养员补助款，收据金额：人民币壹万元整（￥10000）；2、票据号码0013740，收据内容：中山市港口镇水务事务中心下拨群众社区2022年1-3月河岸绿化管养员补助款，收据金额：人民币壹万元整（￥10000）。由于中山市港口镇水务事务中心工作人员保管不善，导致该两份票据（第二联）遗失，现我经联社申请作废票据号码0013739、0013740，并按遗失票据处理。

　　特此声明。

中山市港口镇群众股份合作经济联合社

2023年4月12日