中山市南朗街道办事处

严重精神障碍患者管理

信息来源：本网发布日期：2020-12-30

一、政策文件:《关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知》、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》。（http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-06/16/content_5519776.htm）

二、服务对象：辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

三、服务机构：中山市南朗镇社区卫生服务中心及各卫生站

四、服务内容：

（一）在将严重精神障碍患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案，并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。

（二）对应管理的严重精神障碍患者每年最少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。

五、服务流程：

严重精神障碍患者管理服务流程图

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六、服务要求：

（一）配备接受过严重精神障碍患者管理培训的专（兼）职

人员，开展本规范规定的健康管理工作。

（二）与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的严重精神障碍患者建立健康档案并根据情况及时更新。

（三）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

（四）加强宣传，鼓励和帮助患者进行社会功能康复训练，知道患者参加社会活动，接受职业训练。

七、机构基本信息及投诉举报电话：

序号	机构名称	机构地址	电话号码	备注（办公时间）
1	中山市南朗镇社区卫生服务中心	中山市南朗镇翠亨村翠亨大道与翠山路交界处	85502434	星期一至星期五 8:00-21:00；星期六、星期日 8:00-11:30；14:00-17:00
2	南朗镇濠涌社区卫生服务站	中山市南朗镇濠涌村西堡车站前150米	85520026	星期一、二、四、六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期三、星期五、星期日停诊）
3	南朗镇崖口社区卫生服务站	中山市南朗镇崖口新村大街52号	85501805	星期一至星期五 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期六、星期日停诊）
4	南朗镇大车社区卫生服务站	中山市南朗镇大车村仁寿里公园	85210182	星期一、二、四、六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期三、星期五、星期日停诊）
5	南朗镇泮沙社区卫生服务站	中山市南朗镇泮沙五村球场侧	85508033	星期一至星期六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期日停诊）
6	南朗镇南朗社区卫生服务站	中山市南朗镇永兴南路8号	85210169	星期一至星期五 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期六、星期日停诊）
7	南朗镇白企社区卫生服务站	中山市南朗镇白企村白企小学	85210061	星期二、三、四、六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期一、星期五、星期日停诊）
8	南朗镇华照社区卫生服务站	中山市南朗镇岐山市场前300米（榄横路岐山路段）	85520026	星期一至星期六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期日停诊）
9	南朗镇冲口社区卫生服务站	中山市南朗镇南冲路冲口牌坊侧	85520039	星期一、二、四、六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期三、星期五、星期日停诊）
10	南朗镇榄边社区卫生服务站	中山市南朗镇榄边墟23号	89877101	星期一至星期五 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期六、星期日停诊）
11	南朗镇横门社区卫生服务站	中山南朗镇横门海富中路165号	23391401	星期一至星期六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期日停诊）
12	南朗镇关塘社区卫生服务站	中山市南朗镇关塘村旧村委会	85210057	星期一、三、四、五 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期二、星期六、星期日停诊）
13	南朗镇龙穴社区卫生服务站	中山市南朗镇龙穴村榄下埔沙塘公路边	85528957	星期一、三、五六 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期二、星期四、星期日停诊）
14	南朗镇锦绣海湾城社区卫生服务站	中山市南朗镇长平路1号翔海园174-175卡	85200523	星期一至星期五 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期六、星期日停诊）
投诉电话		中山市南朗镇社区卫生服务中心	85528780	星期一至星期五 8:00-11:30; 14:00-17:00 （星期六、星期日休息）

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