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减轻就医负担,工会互助保障计划为您保驾护航!

信息来源:本网 发布日期:2024-10-22 分享:

  生病开销大,医保报销后仍感压力山大?别担心,工会来帮您!为进一步提升广大职工的医疗保障水平,缓解就医负担,工会推出职工互助保障计划,为您的生活保驾护航!

  保障范围全覆盖,让您安心无忧!

  参与方式超简单,快来了解一下!

  小伙伴们,快来关注这份“娘家人”为职工暖心定制的职工互助保障计划。


  一、什么是职工互助保障计划?

  职工互助保障计划是广东省总工会为缓解职工因病住院导致的经济压力,切实减轻职工经济负担的一项互助互济活动,具有保费低廉、保障金额高的特点,充分体现了工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统,是对医保的补充。

  二、职工互助保障计划的费用谁来支付?

  根据省总工会有关规定,参加职工互助保障计划的资金可从工会经费、职工福利费、职工个人交费等多个渠道筹集,有条件的单位可由单位全部出资解决。

  三、参加职工互助保障计划的条件是什么?

  凡本市党政机关、企事业单位,16至60周岁的在职职工,身体健康,能够正常工作,都可以通过其所在单位的工会向广东省职工保障互助会中山代办处申请参加(具体保障范围、参保条件、保费、保障待遇等可参考下表),代办处设在市工人文化宫,联系方式:88878725。

  广东省职工医疗互助保障计划简介

  广东工会职工医疗互助保障计划是广东省总工会为维护职工医疗、健康等保障权益而推出的互助互济保障项目,具有公益性、互助性和非营利性等特点。职工互助保障计划主要包括“广东省在职职工医疗互助保障计划”“广东省在职女职工安康互助保障计划”“广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划”和“广东省在职职工住院津贴互助保障计划”。

保障计划

保障范围

参保条件

保障期

保费

免责期

保障待遇

申领次数

广东省在职职工医疗互助保障计划

各种原发性癌症、首次确诊癌症且原发灶不明的转移癌、慢性肾衰竭(尿毒症)、颅内原发性肿瘤手术、冠状动脉旁路手术、心脏瓣膜置换手术、重大器官移植

凡广东省内党政机关、企事业单位未满60周岁的在职职工,身体健康(以往从未患过本计划规定的特种重大疾病),均可参加。

三年

80元/份,最多5份

 180天
(首次参保或续保新增部分)

保费

互助金

一次性

80元

10000元

160元

20000元

240元

30000元

320元

40000元

400元

50000元

保障计划

保障范围

参保条件

保障期

保费

免责期

保障待遇

申领次数

广东省在职女职工安康互助保障计划

原发性乳腺癌、
原发性卵巢癌、
原发性宫体癌、
原发性宫颈癌、
原发性输卵管癌

凡广东省内党政机关、企事业单位,未满60周岁的在职女职工,身体健康(未患有癌症),均可参加。

三年

55元/份,最多3份

    180天
(首次参保或续保新增部分)

保费

互助金

一次性

55元

15000元

110元

30000元

165元

45000元

广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划

因病住院治疗

凡身体健康,能够正常参加所在单位工作,属于广东省城镇职工基本医疗保险保障范围内16-60周岁的在职职工(含公费医疗的党政机关、事业单位),均可参加。

一年

95元;高危行业100元

30天(首次参保)

住院医疗互助金

首次住院:按城镇职工医保统筹范围内个人自付部分的80%领取;
第二次住院:按城镇职工医保统筹范围内个人自付部分的70%领取。

同一个互助保障期只能领取两次

转外就医领取比例相应下调10%

因意外事故、烫烧伤导致身故、残疾

伤残
互助金

按不同伤残程度:意外伤残最高领取20000元;住院意外伤残最高领取40000元。

同一个互助保障期累计不超过最高限额

身故
互助金

意外身故最高领取40000元;住院意外身故最高领取80000元。

一次性

广东省在职职工住院津贴互助保障计划

因病住院治疗

凡身体健康,能够正常参加所在单位工作,年龄在16-60周岁的在职职工,均可参加。

一年

80元

30天(首次参保)

在二级以上医院住院治疗,可领取60元/天,每次不超过90天。最多不超过10800元。

同一个互助保障期两次


  四、常见问题答疑

  T:个人可以直接参保互助保障计划吗?

  Z:不可以。目前,实施的各项互助保障计划均是团体参保的项目,暂无个人直接参保的项目。个人如需参保,应通过本人单位或单位工会集中办理。

  T:不是本单位职工可以参保吗?

  Z:不可以。参保单位办理的参保对象必须为本单位的在职职工,职工家属或非本单位人员不得挂靠参保。通常情况下,本单位在职职工以其在本单位缴纳社保作为判定依据。

  T:外籍员工可以购买吗?

  Z:可以的,外籍员工只要参加了广东省内社保就可以购买。

  如有疑问,请联系坦洲镇总工会,联系人:郭小姐,联系电话:86736023

  广东省职工保障互助会保障内容,请识别下方二维码下载

  图片1.png

   内含:1.女职工安康甲;2.职工医疗甲;3.住院津贴;4.住院综合


  中山市坦洲镇总工会

  2024年10月18日